Синус лифтинг — это операция по наращиванию костной ткани в области верхней челюсти для создания достаточного объёма кости перед установкой имплантов.

Мы перезвоним и подберем для вас удобное время приема

Запишитесь на консультацию — это бесплатно

Лечение без осложнений

Гарантия на все услуги клиники

Исакулов Амир Равшанович

Проверено экспертом:

Стоматолог-терапевт

Синус лифтинг включает диагностику, выбор открытого или закрытого метода, наращивание кости с использованием специальных материалов и последующее наблюдение до полного приживления.

Пациент получает все необходимые этапы лечения в одной

Синус лифтинг: этапы проведения и восстановление

Специальные предложения

Проф.гигиена полости рта

Акция

5 000 ₽

Одиночная имплантация

Акция

от 25 000 ₽

Включено: имплантат, работа врача и местная анестезия.

Имплантация «Все‑на‑4»

Акция

от 160 000 ₽

Включено: 4 имплантата, адаптационный протез и работа врача.

Удаления зуба мудрости

Акция

от 5 000₽

Включено: удаление зуба под местной анестезией с обработкой лунки и выдачей рекомендаций по уходу.

Синус лифтинг в стоматологии что это и почему возникает необходимость в процедуре

Синус лифтинг в стоматологии представляет собой операцию по наращиванию костной ткани в боковых отделах верхней челюсти. Гайморова пазуха расположена непосредственно над корнями жевательных зубов. После потери зубов кость в этой зоне постепенно уменьшается в высоте. Воздух внутри пазухи оказывает постоянное давление, из-за чего дно пазухи опускается, а объём кости сокращается. Когда высоты становится недостаточно для надёжной фиксации импланта, выполняют синус лифтинг.

Синус лифтинг зубов проводят исключительно на верхней челюсти. На нижней челюсти анатомическое строение другое, и там применяют иные способы восстановления кости. Цель операции — приподнять слизистую оболочку дна гайморовой пазухи и заполнить образовавшееся пространство специальным костным материалом. После приживления материала появляется достаточный объём кости для установки имплантов.

В современной стоматологии в Москве синус лифтинг относят к стандартным подготовительным этапам имплантации. Без этой процедуры установка имплантов в зоне жевательных зубов сверху часто оказывается невозможной или связана с высоким риском осложнений. Операция синус лифтинг позволяет создать условия для долговечной фиксации конструкций даже при выраженной атрофии кости.

Как происходит уменьшение кости после удаления зубов

После удаления зуба костная ткань перестаёт получать привычную нагрузку. Организм воспринимает отсутствие нагрузки как сигнал к постепенному рассасыванию кости. В области верхней челюсти процесс идёт быстрее из-за близости гайморовой пазухи. Дно пазухи со временем опускается, высота остаточной кости может сократиться до 2–4 миллиметров. Такой объём не позволяет установить имплант стандартной длины с достаточной стабильностью.

На скорость атрофии влияют несколько факторов. Длительное отсутствие зубов, ношение съёмных протезов, которые передают давление на слизистую, а не на кость, возрастные изменения, хронические заболевания и индивидуальные особенности строения челюсти. У части пациентов даже через короткий срок после удаления высота кости оказывается критически низкой.

Синус лифтинг челюсти решает именно эту задачу. Процедура восстанавливает высоту кости до уровня, необходимого для установки имплантов. Без наращивания кости импланты либо не встанут, либо будут слишком короткими и не смогут выдерживать полноценную жевательную нагрузку.

Симптомы и признаки недостатка костной ткани

Сам по себе дефицит кости пациент обычно не ощущает. Болевых симптомов нет. Проблема выявляется только при планировании имплантации. Врач по результатам компьютерной томографии измеряет высоту и плотность кости в зоне отсутствующих зубов. Если высота составляет менее 6–8 миллиметров, рассматривают необходимость синус лифтинга.

Косвенными признаками длительного отсутствия зубов и атрофии могут служить изменение формы лица в боковых отделах, западение щёк, трудности с фиксацией съёмного протеза. Однако точный диагноз ставится только после трёхмерного исследования. На обычном панорамном снимке высоту кости оценить сложнее, поэтому в стоматологии сегодня предпочитают компьютерную томографию.

Показания и противопоказания к операции синус лифтинг

Главное показание к синус лифтингу верхней челюсти — недостаточная высота кости в области планируемой установки имплантов. Обычно речь идёт о высоте менее 6–8 миллиметров. Точные цифры определяет хирург по данным томографии с учётом длины выбранных имплантов и качества кости.

Операцию рекомендуют в следующих ситуациях:

планируется имплантация в зоне отсутствующих жевательных зубов верхней челюсти;
после удаления зубов прошло значительное время и произошла выраженная атрофия;
анатомически низкое расположение дна гайморовой пазухи;
длительное ношение съёмных протезов привело к уменьшению объёма кости.

Синус лифтинг может выполняться одновременно с установкой имплантов, если остаточная высота кости позволяет добиться первичной стабильности конструкций. При крайне малом объёме кости сначала проводят наращивание, а импланты устанавливают через несколько месяцев после приживления материала.

Когда операцию проводить нельзя

Противопоказания делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным относят острые воспалительные процессы в гайморовой пазухе, крупные кисты, злокачественные новообразования в зоне операции, тяжёлые нарушения свёртываемости крови, декомпенсированный сахарный диабет, выраженный иммунодефицит.

Относительными противопоказаниями считаются хронический гайморит в стадии ремиссии, активное курение, приём препаратов, влияющих на заживление костной ткани, некоторые системные заболевания в стадии обострения. Перед операцией хирург собирает подробный анамнез и при необходимости направляет пациента к терапевту или ЛОР-врачу. Это позволяет снизить риски и получить более предсказуемый результат.

Открытый синус лифтинг и закрытый синус лифтинг — различия методов

В стоматологии применяют два основных подхода: открытый синус лифтинг и закрытый синус лифтинг. Выбор зависит от исходной высоты кости и объёма необходимого наращивания.

Открытый синус лифтинг

Открытый синус лифтинг используют при высоте кости менее 5–6 миллиметров, когда требуется значительное увеличение объёма. Доступ выполняют через боковую стенку верхней челюсти. Хирург делает разрез на десне, отслаивает слизисто-надкостничный лоскут и формирует небольшое костное окно. Через это окно аккуратно приподнимает слизистую оболочку дна пазухи и заполняет пространство костным материалом.

Открытый метод позволяет создать большой объём новой кости и считается более предсказуемым при выраженной атрофии. Одновременно с наращиванием можно установить импланты, если удаётся обеспечить их первичную стабильность. Восстановление после открытого синус лифтинга занимает больше времени: отёк и дискомфорт могут сохраняться 7–10 дней, а полное приживление материала происходит за 4–6 месяцев.

Закрытый синус лифтинг

Закрытый синус лифтинг применяют при умеренном дефиците кости — когда высота составляет 6–8 миллиметров и нужно добавить 2–4 миллиметра. Операцию проводят через лунку будущего импланта. Хирург формирует ложе, аккуратно продавливает дно пазухи специальными инструментами и через образовавшийся канал вводит костный материал. Затем сразу устанавливает имплант.

Закрытый метод менее травматичен. Отёк выражен слабее, восстановление проходит быстрее. Однако он подходит только при небольшой недостаче кости. При необходимости нарастить значительный объём закрытый доступ не обеспечивает достаточного пространства и стабильного результата.

В некоторых случаях на разных участках челюсти комбинируют оба подхода. Решение принимает врач после изучения трёхмерных снимков.

Как проходит операция синус лифтинг — этапы проведения

Подготовка начинается с консультации и диагностики. Пациент выполняет компьютерную томографию, сдаёт необходимые анализы. Врач оценивает высоту и плотность кости, состояние слизистой оболочки пазухи, наличие перегородок внутри пазухи и планирует объём вмешательства.

В день операции чаще используют местную анестезию. При большом объёме или выраженном беспокойстве пациента возможна седация. Операция проводится амбулаторно, госпитализация не требуется.

Ход открытого синус лифтинга

После обезболивания хирург обрабатывает полость рта антисептиком. Выполняет разрез по гребню альвеолярного отростка с вертикальными послабляющими разрезами. Отслаивает лоскут и обнажает боковую стенку верхней челюсти. С помощью специальных фрез или пьезохирургического аппарата формирует костное окно. Слизистую оболочку пазухи осторожно отслаивает от костного дна и приподнимает. В образовавшуюся полость вносит костный материал, равномерно распределяет его. При необходимости укладывает коллагеновую мембрану. Лоскут возвращает на место и ушивает.

Если одновременно устанавливают импланты, их вкручивают после заполнения материалом. Важно добиться хорошей первичной стабильности. Вся процедура занимает от 40 минут до полутора часов в зависимости от объёма и сложности.

Ход закрытого синус лифтинга

При закрытом методе разрез делают только в зоне установки импланта. Формируют ложе обычными свёрлами, останавливаясь за 1–2 миллиметра до дна пазухи. Специальными остеотомами или ультразвуковыми насадками аккуратно продавливают дно. Через канал вводят небольшое количество костного материала и сразу устанавливают имплант. Имплант закрывает доступ в пазуху и фиксирует материал.

Закрытый синус лифтинг занимает меньше времени — обычно 20–40 минут. Количество швов минимально.

Материалы для синус лифтинга — характеристики и виды

Для заполнения пространства под приподнятой слизистой используют разные виды костных материалов. Собственная кость пациента считается наиболее биологически совместимой, однако её забор требует дополнительного вмешательства. Чаще применяют материалы искусственного происхождения на основе гидроксиапатита или бета-трикальцийфосфата, а также материалы животного происхождения, прошедшие специальную обработку и очистку.

Характеристики материалов влияют на скорость приживления и конечный объём кости. Современные материалы обладают хорошей остеокондуктивностью — они служат каркасом, по которому прорастает собственная кость пациента. Со временем материал постепенно замещается живой костной тканью.

Выбор конкретного материала зависит от объёма наращивания, состояния кости пациента и клинической ситуации. Все материалы, применяемые в стоматологии, проходят сертификацию и имеют подтверждённую безопасность.

Сроки приживления костного материала

После открытого синус лифтинга полное приживление занимает в среднем 4–6 месяцев. После закрытого — 3–4 месяца. В этот период материал интегрируется с окружающей костью. Контрольная компьютерная томография показывает плотность и объём новой кости. Только после подтверждения достаточного объёма и плотности приступают к установке имплантов, если они не были поставлены одновременно.

После синус лифтинга — особенности восстановления

После синус лифтинга пациент получает подробные рекомендации. В первые часы рекомендуется прикладывать холод к области щеки через ткань, чтобы уменьшить отёк. В первые сутки нельзя полоскать рот, чтобы не сместить кровяной сгусток и костный материал. Со второго дня разрешены аккуратные антисептические ванночки.

В первые дни желательно спать с приподнятой головой, избегать наклонов туловища, физических нагрузок, перелётов, бани и сауны. Чихать рекомендуется с открытым ртом, чтобы не создавать избыточного давления в пазухе. Высмаркиваться следует крайне осторожно или временно отказаться от этого.

Питание в первую неделю — мягкая прохладная пища. Жёсткие, горячие и острые продукты исключают. Курение замедляет заживление, поэтому от него рекомендуется воздержаться минимум на две недели.

Швы снимают через 7–14 дней при использовании нерассасывающихся нитей. Контрольные осмотры назначают через неделю, затем через месяц и перед следующим этапом лечения.

Что происходит с костью после операции

В первые недели вокруг частиц костного материала формируется новая ткань. Постепенно материал замещается собственной костью пациента. К моменту полного приживления в зоне операции образуется достаточно плотная костная структура, способная выдерживать нагрузку от имплантов. При правильном проведении операции и соблюдении рекомендаций результат остаётся стабильным на протяжении многих лет.

Импланты и синус лифтинг — когда устанавливают вместе

Если остаточная высота кости позволяет зафиксировать имплант с хорошей первичной стабильностью, его устанавливают одновременно с синус лифтингом. Это сокращает общее время лечения и уменьшает количество хирургических вмешательств. Решение принимает только врач на основании данных томографии и интраоперационной оценки.

При высоте кости менее 3–4 миллиметров одновременная установка часто невозможна. В таких случаях сначала выполняют наращивание, а импланты ставят после полного приживления материала. Оба подхода имеют право на существование и выбираются индивидуально.

Синус лифтинг в Москве — особенности оказания стоматологических услуг

В стоматологии в Москве синус лифтинг выполняют во многих клиниках. Важны опыт хирурга, наличие современного диагностического оборудования и соблюдение протоколов. Компьютерная томография позволяет точно спланировать операцию, а использование пьезохирургии снижает травматичность работы с костью и слизистой.

Стоматологические услуги по наращиванию кости включают не только саму операцию, но и подготовку, выбор материалов, послеоперационное наблюдение. Пациенту важно понимать все этапы заранее, чтобы правильно спланировать время и восстановление.

Записаться к стоматологу для консультации по вопросу синус лифтинга можно после выполнения компьютерной томографии. На приёме врач объяснит, какой метод подходит в конкретном случае, какие материалы будут использованы и каков ориентировочный срок лечения. Услуги стоматологии в этой области требуют индивидуального подхода, потому что анатомия пазухи и степень атрофии у каждого пациента отличаются.

Что влияет на результат операции

На исход синус лифтинга влияют несколько факторов. Качество диагностики, аккуратность работы со слизистой оболочкой пазухи, правильный выбор и объём костного материала, соблюдение пациентом рекомендаций в послеоперационном периоде. Курение, нарушение режима и игнорирование ограничений повышают риск осложнений.

При соблюдении всех условий операция синус лифтинг даёт предсказуемый результат и позволяет провести полноценную имплантацию даже при значительной потере кости верхней челюсти.

диагностика обязательно включает компьютерную томографию;
выбор метода зависит от высоты остаточной кости;
материалы подбирают индивидуально;
восстановление требует соблюдения ограничений;
контроль результата проводят по повторным снимкам.

Синус лифтинг зубов остаётся одним из наиболее изученных и востребованных методов подготовки к имплантации в боковых отделах верхней челюсти. Подробное понимание этапов, показаний и особенностей восстановления помогает пациенту принять взвешенное решение и правильно подготовиться к лечению.

Как проходит лечение

Кариес

Если случай не требует пломбирования, проводим реминерализующую терапию, фторирование или выбираем наиболее современный метод — лечение по методике Icon

При поверхностном кариесе (в стадии пятна)

Выполняем анестезию и удаляем пораженные ткани. При необходимости устанавливаем временную пломбу — чтобы оценить состояние пульпы. При отсутствии жалоб переходим к установке постоянной пломбы.

При среднем и глубоком кариесе

Пульпит

Под местной анестезией удаляем пораженные участки зуба. Извлекаем зубной нерв и тщательно обрабатываем корневые каналы.

Устанавливаем временную пломбу, которую после снятия острого воспаления и при отсутствии жалоб заменяем на постоянную.

При остром воспалении

Периодонтит

Проводим ренгендиагностику, чтобы оценить степень разрушения зуба и проверить наличие новообразований. После диагностики очищаем зубную полость от пораженных тканей и устанавливаем временную пломбу.

При отсутствии жалоб и успешной очистке каналов производим повторную очистку и устанавливаем постоянную пломбу.

Другие заболевания

О плане лечения других воспалений вам подробно расскажет лечащий врач после первичной консультации и диагностики. Для выявления заболеваний и оценки необходимого лечения мы проведем все необходимые диагностические процедуры, после чего проконсультируем вас по срокам и этапам лечения.